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失能老人的居家養(yǎng)老服務(wù)一直是我國養(yǎng)老服務(wù)體系的真空地帶,為解決這一問題,江蘇、北京等地試點(diǎn)“家庭養(yǎng)老床位”服務(wù)。
所謂“家庭養(yǎng)老床位”,是指以養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為依托,以社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心為支點(diǎn),把養(yǎng)老機(jī)構(gòu)專業(yè)化的養(yǎng)老服務(wù)延伸到家庭,對(duì)家有失能老人的家庭進(jìn)行適老化改造、專業(yè)護(hù)理、遠(yuǎn)程監(jiān)測等養(yǎng)老服務(wù)。 江蘇南京:五年建成近六千張家庭養(yǎng)老床位江蘇省南京市是全國最早開展家庭養(yǎng)老床位的城市,2016年起開展“家庭養(yǎng)老床位”試點(diǎn),通過對(duì)老人的家庭進(jìn)行適老化改造后將養(yǎng)老服務(wù)鏈接到老人家里,通過智能床墊、人體感應(yīng)小夜燈、呼叫器等智能設(shè)備,為他提供家庭養(yǎng)老床位服務(wù)的機(jī)構(gòu)可以實(shí)時(shí)監(jiān)測老人的身體狀況,老人有需求還可以通過呼叫器一鍵呼叫養(yǎng)老服務(wù)。 北京西城:照護(hù)管理師為老人提供個(gè)性化服務(wù)北京市西城區(qū)為解決深度老齡化和空間資源緊張的矛盾,2019年起試點(diǎn)家庭養(yǎng)老照護(hù)床位,并創(chuàng)新推出照護(hù)管理師崗位,為簽約家庭養(yǎng)老床位的老人提供個(gè)性化、一站式的服務(wù),針對(duì)老人的養(yǎng)老需求鏈接服務(wù)資源。 山東青島:一年簽約1.4萬張家庭養(yǎng)老床位山東省青島市有失能失智老年人約10萬人,其中入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的不到2萬人,有8萬多失能失智老人選擇居家養(yǎng)老。去年7月起家庭養(yǎng)老床位服務(wù)一推出就受到老年人的歡迎,不到一年的時(shí)間,簽約的老人就達(dá)到14000人。80歲的魯秀妹和老伴之前住在一家養(yǎng)老機(jī)構(gòu),每月的費(fèi)用大約6000元,如今簽約家庭養(yǎng)老床位之后,每個(gè)月花費(fèi)不到2000元。 江蘇蘇州:夜間照護(hù)彌補(bǔ)居家養(yǎng)老空白在“家庭養(yǎng)老床位”服務(wù)的基礎(chǔ)上,去年起,蘇州市推出夜間項(xiàng)目,依托有資質(zhì)的服務(wù)機(jī)構(gòu),在夜間時(shí)段提供起居照料、精神陪護(hù)、應(yīng)急處置基礎(chǔ)服務(wù),以及個(gè)人衛(wèi)生、飲食照料、臨床護(hù)理等個(gè)性化服務(wù),彌補(bǔ)高齡獨(dú)居老人夜間照護(hù)空白。“家庭養(yǎng)老床位”發(fā)展面臨成本較高人才短缺等難題我們看到,“家庭養(yǎng)老床位”為失能老人的養(yǎng)老方式提供了更多選擇,但是記者在采訪中也發(fā)現(xiàn),由于“家庭養(yǎng)老床位”還沒有形成規(guī)模效應(yīng),導(dǎo)致上門服務(wù)的成本偏高,服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力也有待加強(qiáng)。記者在采訪中發(fā)現(xiàn),目前各地推出的“家庭養(yǎng)老床位”都有政府的財(cái)政補(bǔ)貼,家庭適老化改造方面的補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為3000元到5000元不等,運(yùn)營補(bǔ)貼則基本上都是參照養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)。依靠政府補(bǔ)貼資金的撬動(dòng),家庭養(yǎng)老床位的數(shù)量呈現(xiàn)快速增長的態(tài)勢,但是簽約家庭養(yǎng)老床位之后,由于消費(fèi)習(xí)慣等原因,老年人自費(fèi)消費(fèi)的水平普遍偏低,為此一些試點(diǎn)地區(qū)開始放慢了發(fā)展速度。跟傳統(tǒng)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位相比,家庭養(yǎng)老床位的出現(xiàn),節(jié)省了土地和建設(shè)費(fèi)用,據(jù)有關(guān)試點(diǎn)城市測算,投入一個(gè)家庭養(yǎng)老床位的費(fèi)用是投入一個(gè)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位的1/5。但是由于家庭養(yǎng)老床位剛剛起步,還沒有形成規(guī)模效應(yīng),導(dǎo)致養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)上門服務(wù)的成本較高。另外,跟養(yǎng)老機(jī)構(gòu)集中照護(hù)相比,家庭養(yǎng)老床位意味著需要更多的養(yǎng)老護(hù)理員,而原本就供不應(yīng)求的護(hù)理員短缺問題也制約了家庭養(yǎng)老床位的發(fā)展。